Αξιολόγηση Καταγμάτων Αντιβραχίου

 

Κατάγματα

Χαρακτηριστικά

Κορωνοειδής απόφυση

I

  • Κάταγμα άκρης (Tip)

II

  • Αφορά < 50% της απόφυσης

III

  • Αφορά < 50% της απόφυσης

Ωλέκρανο

Κατηγοριοποίηση κατά Colton:

I

  • Σταθερό, χωρίς παρεκτόπιση (< 2 χιλ)

II

  • Με παρεκτόπιση
  • Α- Αποκοπή, Β- Εγκάρσιο, C- Συντριπτικό, D-Διασκορπισμένο

Hume

  • Κάταγμα ολέκρανου
  • Πρόσθιο εξάρθρημα κεφαλής κερκίδας
  • Μηχανισμός: στα παιδιά με βαριά πτώση πάνω στο χέρι τους, ή σε υπερέκταση (κάταγμα ωλέκρανου) και πρηνισμό (εξάρθρημα κερκιδικής κεφαλής)

Monteggia

  • Κάταγμα κεντρικού 1/3 ωλένης
  • Εξάρθρημα κεφαλής κερκίδας
  • Μηχανισμός: πτώση με τεντωμένο χέρι σε υπερ-πρηνισμό, ή άμεση κάκωση στον οπίσθιο άνω πήχη
  • Τύποι: 4 κατά Bado

I

  • Επεκτατικός τύπος – 60%
  • Πρόσθια γωνίωση ωλένης
  • Πρόσθιο εξάρθρημα κεφαλής κερκίδας

II

  • Τύπος κάμψης – 15%
  • Οπίσθια γωνίωση ωλένης
  • Οπίσθιο εξάρθρημα κεφαλής κερκίδας

III

  • Πλάγιος τύπος – 20%
  • Πλάγια γωνίωση ωλένης (προς τα έξω)
  • Έξω εξάρθρημα κεφαλής κερκίδας

IV

  • Μικτός τύπος – 5%
  • Κάταγμα ωλένης και κερκίδας
  • Εξάρθρημα κεφαλής κερκίδας,συνήθως πρόσθια

Κερκιδικής κεφαλής

Κατηγοριοποίηση κατά Mason:

I

  • Μετατόπιση < 2 χιλ

II

  • Μετατόπιση > 2 χιλ

III

  • Συντριπτικό

IV

  • Συντριπτικό με παρεκτόπιση

Galeazzi

  • Κάταγμα μέσου ή περιφερικού 1/3 κερκίδας
  • Εξάρθρωση άπω κερκιδο-ωλένιας άρθρωσης
  • Μηχανισμός: πτώση με χέρι σε υπερ-πρηνισμό

Colles

(Chauffeur’s)

  • Κάταγμα περιφερικής κερκίδας ± συμμετοχή ωλένης
  • Οπίσθια (ραχιαία) μετατόπιση άπω κερκιδικού τμήματος
  • Συνήθως 2,5 εκ από την κερκιδο-καρπική άρθρωση
  • Μηχανισμός: πτώση με άκρα χείρα σε έκταση

Smith’s

  • Γνωστό και ως αντίστροφο κάταγμα Colles
  • Κάταγμα περιφερικής κερκίδας
  • Πρόσθια (παλαμιαία) μετατόπιση άπω κερκιδικού τμήματος
  • Μηχανισμός: άμεση κάκωση ραχιαίας επιφάνειας πήχη ή πτώση με άκρα χείρα σε κάμψη

Barton’s

  • Κάταγμα περιφερικής κερκίδας
  • Εξάρθρημα κερκιδο-καρπιαίας άρθρωσης
  • Τύποι: Παλαμιαίος και Ραχιαίος
  • Μηχανισμός: πτώση με τον καρπό σε έκταση και πρηνισμό